月經很少來，痘痘一直長，減重好困難......多囊性卵巢，一招搞定！

20歲的小柔由母親陪同就診，但兩人從候診區就開始一路爭執......

小柔："我的月經半年沒來了。其實之前也常常3、4個月才來一次月經，但沒有像這次等這麼久過。"

柔媽："妳就是都不運動，越來越胖，晚上都不睡覺，熬夜玩電腦，痘痘長一大堆！(以下省略300字責罵內容......)"
小柔："我已經吃很少了還一直變胖我有什麼辦法？痘痘問題看了好幾個醫生都沒用，妳以為我想啊！(以下省略300字回嘴內容......)"
陳醫師趕緊出聲調停。理學檢查後，安排小柔接受婦科超音波與抽血檢查賀爾蒙。報告出來，原來小柔有多囊性卵巢症候群！

小柔與柔媽聽了一頭霧水，連珠炮似地問了一堆問題

"多囊性卵巢是卵巢長東西了嗎？" 不是

"月經這麼久沒來，要不要催經？" 需要

"我聽人家說這可能是內分泌失調，要不要檢查內分泌？"

內分泌=荷爾蒙=激素，已經檢查好了。 

現在來聽陳醫師分析吧～

▍多囊性卵巢症候群是什麼？

排除其他內分泌疾病 (例如卵巢早衰、甲狀腺功能異常、泌乳激素過高)後，以下三項符合兩項以上可診斷

1️⃣ 慢性不排卵－月經週期異常
2️⃣ 男性賀爾蒙(雄性素)過高－青春痘、多毛症、雄性禿......

3️⃣ 超音波看到"多囊性卵巢"

超音波所看到的、卵巢裡許多顆小小黑黑像珍珠項鍊的東西，是不成熟的濾泡。不成熟就無法排卵，沒有排卵就沒有正常的月經週期。此外，這些濾泡會分泌過量的雄性素，造成多毛、痘痘這些外觀變化。

▍多囊性卵巢症候群不處理會怎麼樣？

1️⃣ 不孕 
－沒有排卵，就無法形成胚胎囉～
2️⃣ 肥胖、代謝症候群(三高)、糖尿病
－多囊性卵巢的患者常伴隨 胰島素阻抗 的問題。身體對胰島素的敏感度下降，得分泌更多胰島素才能維持正常血糖值。
－ 究竟是 胖的人容易有多囊性卵巢還是多囊性卵巢導致肥胖 的呢？只能說這是雞生蛋還是蛋生雞的問題。
－ 瘦子有多囊性卵巢的案例其實也不少 ！仍要注意作息、飲食與運動，以免時間一久，三高與糖尿病找上門～
3️⃣ 癌症的機率增加
－沒有排卵，卵巢分泌黃體素不足
－脂肪組織將雄性素轉化為雌激素(和卵巢分泌的雌激素略為不同)
－上述原因導致 子宮內膜病變 的風險大幅提高！

▍有多囊性卵巢，該怎麼辦？

1️⃣ 運動運動運動！很重要所以說三次
－只要能減重5~10%，就有機會恢復排卵，月經自然會來。

以60公斤為例，減掉3公斤的體重就可能見效，不難吧？
－預防代謝症候群與糖尿病也是運動的重要收穫！
2️⃣ 藥物
－每 3個月至少要來一次月經 ，沒有的話，要找醫生開藥催經
－依症狀不同，醫師可能會處方口服避孕藥、排卵藥、Metformin......3️⃣ (腹腔鏡)卵巢鑽孔手術

令人困擾的月經亂、變胖、長痘痘，居然能靠運動一招搞定！

預祝甩肉後的小柔 ，重拾健康與美麗～