看到賺到:「單孔腹腔鏡手術」實作工作坊講師 撰文告訴你刀怎麼開!

單孔腹腔鏡手術 及自然孔手術 ,其實 並不是專科醫師訓練的項目 我為什麼要投身這個領域呢? 當初單純想著 「如果我有天需要被開刀 , 美觀少痛的手術才是我願意接受的 」

2023-05-24

新手媽媽右下腹痛,是闌尾炎嗎?A right ovarian dermoid cyst (teratoma) mimicking appendicitis.

新手媽媽在懷孕期間已經知道自己有卵巢囊腫了,原本預計停止哺乳後要接受手術,卻突然右下腹劇痛,在居家附近醫院掛急診,經過影像檢查,排除闌尾炎,在症狀緩解後返家。

雖然肚子不痛了,但她再也不想與這不定時炸彈共處。經過她的接生醫師轉介,我替她進行單孔腹腔鏡卵巢囊腫切除手術
術前超音波影像與術後病理報告結論一致,是畸胎瘤(皮樣囊腫)。畸胎瘤內容物多為油脂、毛髮,有時還有骨骼等堅硬成份,故得其名,但其實成因與懷孕無關。
畸胎瘤是年輕女性卵巢囊腫常見原因,建議手術處理,以免逐步長大,突發扭轉或破裂成為腹部急症。若耽擱至停經後,癌化的風險會上升。
手術重點在於避免囊腫破裂,不然畸胎瘤內容物油膩膩的,在腹內潑濺可能會造成腹膜炎chemical peritonitis
這種微創手術類似用炸油條的長筷子把葡萄皮剝掉而不耗損果肉,難度與成就感皆高🙂