30歲的欣欣由女朋友陪伴走入診間。她的經血量很大，而且生理期都會來個十幾天，但她的工作實在忙碌，因此不曾就醫。這次月經已經持續來了3個多禮拜，稍微多走一下她就會喘，好不容易等到工作專案結束的空檔，終於（被押來）看醫生了。
陳醫師抬頭一看---
這位是（沒有擦口紅的）白雪公主嗎？她的臉色蒼白到不行。趕緊抽血檢驗血色素，同時準備輸血。報告出來，數值只有3.3g/dL😓（一般女性血色素在12~14之間）血色素不足稱為貧血，會有頭暈、疲倦、活動會喘等不適。如果血色素檢驗是個滿分為100分的考試，她的數值相當於只考了27.5分！居然能走著進診間
超音波檢查抓到兇手：一顆位於子宮後壁的8公分大肌瘤。欣欣煩惱地問說，如果開刀要住院幾天？她希望能儘快除掉子宮裡這顆毒蘋果，女朋友可以在這裡照顧她；她下週就要回高雄跟老闆報告這次出差成果，到時候可以不請假以免耽誤工作嗎？
欣欣真是問對人了！陳醫師替她進行單孔腹腔鏡手術，只有肚臍一個傷口，疼痛感輕微，隔天早上去查房時她已不在病床上，跑去覓食了。下午再去看她，她精神抖擻，正在跟好友玩Switch呢！
▍為什麼會得子宮肌瘤？是不是很多女生都有子宮肌瘤？
子宮肌瘤是子宮肌肉組織的過度增生，目前認為是雌激素(女性荷爾蒙)的刺激所導致。因此，子宮肌瘤在生育年齡女性的盛行率可高達40%-50%。而停經以後，雌激素濃度下降，子宮肌瘤大都會縮小。
▍我有子宮肌瘤，到底要不要開刀？
可以從這三方面來考慮：
1️⃣ 大小變化
若追蹤肌瘤大小，發現長得很大或長得很快，惡性的機率比較高，建議開刀切除，送病理化驗，才能確診是肌瘤還是子宮惡性肉瘤。
2️⃣ 症狀程度
－若肌瘤往子宮腔內長，接觸到子宮內膜(稱為黏膜下肌瘤)，導致經血過多、經期過長、貧血、不孕，需要開刀。
－當肌瘤過大，壓迫鄰近器官，會造成頻尿、大號上不乾淨、甚至水腫、下背痠痛 等不適，開刀有助於快速緩解症狀。
3️⃣ 生育考量
－子宮肌瘤切除手術完，至少要等６個月才能懷孕，而且要選擇剖腹產，以免子宮破裂。
－懷孕時子宮血流豐沛，非必要不宜於剖腹產同時做肌瘤切除，以免出血過多。
▍需要開刀，又怕痛怕醜，怎麼辦？
－若為黏膜下肌瘤，可接受子宮鏡手術，腹部完全沒有傷口
－其他位置的子宮肌瘤需經腹部摘除，可分為傳統開腹手術與微創手術。常聽到的「腹腔鏡」與「達文西」都是微創手術，但健保只給付前者。一般的腹腔鏡與達文西手術會在肚皮上打3~4個小傷口，供攝影鏡頭與手術器械進出。
－有沒有辦法讓傷口更少更小？減孔/單孔腹腔鏡手術是很棒的選擇！從肚臍或陰道（自然孔腹腔鏡手術）取出子宮肌瘤或子宮體，傷口小且少，疼痛感輕微，住院天數短，早日重回生活正軌！而且肚臍原本就凹陷皺縮，單孔腹腔鏡的疤痕可以完美的藏在裡面！
