【陰道閉合術】子宮脫垂怎麼辦？除了切除子宮， 長輩有更安全的選擇！LeFort colpocleisis, a safe and effective procedure for pelvic organ prolapse.

子宮、膀胱、直腸等骨盆腔器官，由骨盆底肌肉筋膜像個吊床般支撐住，因此能維持在正常位置。可是懷胎十月的過程中，逐漸撐大的子宮會對附近的組織造成拉扯與壓迫，因此有懷孕過的女性，不論是自然產或剖腹產，都是尿失禁與骨盆腔器官脫垂的高危險族群。停經以後，女性荷爾蒙的缺乏，造成骨盆底肌肉筋膜弱化，脫垂的症狀會更加嚴重。 

輕鬆渡過更年期，邁向健康三十年：三大族群建議使用更年期賀爾蒙療法

台灣女性平均壽命為84.2歲，而平均停經年齡是51歲，更年期與停經橫跨超過三分之一的人生！讀完本文，您將發現，不必再忍受更年期症狀帶來的身心困擾！ 

Q1.月經量變少、怕熱睡不好，更年期了嗎？ 
Q2.什麼是更年期症候群？停經有什麼併發症？ 　　
Q3.更年期賀爾蒙療法有效嗎？對這三種人好處多多 　　

１.小於60歲有血管舒縮症狀 
２.停經後10年內 
３.45歲以前停經 

Q4.更年期賀爾蒙療法安全嗎？最新研究已推翻致癌迷思 　　
Q5.有子宮肌瘤或巧克力囊腫，停經後會縮小嗎？另類療法有效嗎？ 　　
Q6.優雅更年期，快活三十年 　　

新手媽媽右下腹痛，是闌尾炎嗎？A right ovarian dermoid cyst (teratoma) mimicking appendicitis.

新手媽媽在懷孕期間已經知道自己有卵巢囊腫了，原本預計停止哺乳後要接受手術，卻突然右下腹劇痛，在居家附近醫院掛急診，經過影像檢查，排除闌尾炎，在症狀緩解後返家。

看到賺到：「單孔腹腔鏡手術」實作工作坊講師 撰文告訴你刀怎麼開！

單孔腹腔鏡手術及自然孔手術，其實並不是專科醫師訓練的項目
我為什麼要投身這個領域呢？當初單純想著

「如果我有天需要被開刀，美觀少痛的手術才是我願意接受的」

搖咧搖咧~搖到掛急診？談卵巢扭轉的症狀,治療與預防方法

我初出茅廬時跟學姊開急診刀
病人是個肉肉的很可愛的16歲妹妹

骨盆腔居然有﹒﹒﹒髒髒包？！原來是巧克力囊腫破裂啦！

30出頭的Grace在第一年員工健檢時就發現兩側卵巢都有巧克力囊腫，但她平常沒什麼不舒服，經痛時吞顆止痛藥就好了，因此她也不以為意。

放連假，卻哪裡都去不了？Suffering from urinary frequency? Don't let overactive bladder ruin your holiday!

連假結束的開工日，患者阿桃苦著臉進診間......

阿桃："我女兒原本要帶我去宜蘭玩，可是我膀胱無力，不到半個小時就要去一次廁所，想到萬一塞車找不到洗手間怎麼辦😱 我就沒去了”

半個小時就要去一次廁所，恐怕是哪兒都去不了，連一部電影都不能好好看完啊！

陳醫師詳細問診與安排檢查後，告訴阿桃，她這種情況是膀胱過動症

子宮肌瘤不可怕！可怕的是？

30歲的欣欣由女朋友陪伴走入診間。她的經血量很大，而且生理期都會來個十幾天，但她的工作實在忙碌，因此不曾就醫。這次月經已經持續來了3個多禮拜，稍微多走一下她就會喘，好不容易等到工作專案結束的空檔，終於（被押來）看醫生了。

陳醫師抬頭一看---

這位是（沒有擦口紅的）白雪公主嗎？她的臉色蒼白到不行。趕緊抽血檢驗血色素，同時準備輸血。報告出來，數值只有3.3g/dL😓（一般女性血色素在12~14之間）血色素不足稱為貧血，會有頭暈、疲倦、活動會喘等不適。如果血色素檢驗是個滿分為100分的考試，她的數值相當於只考了27.5分！居然能走著進診間

超音波檢查抓到兇手：一顆位於子宮後壁的8公分大肌瘤。欣欣煩惱地問說，如果開刀要住院幾天？她希望能儘快除掉子宮裡這顆毒蘋果，女朋友可以在這裡照顧她；她下週就要回高雄跟老闆報告這次出差成果，到時候可以不請假以免耽誤工作嗎？

欣欣真是問對人了！陳醫師替她進行單孔腹腔鏡手術，只有肚臍一個傷口，疼痛感輕微，隔天早上去查房時她已不在病床上，跑去覓食了。下午再去看她，她精神抖擻，正在跟好友玩Switch呢！

上個月沒來，這個月沒來，下個月還會不會來？經前症候群固然惱人，但月經沒來妳應該更煩惱！

＂月經來好煩喔！肚子痛、又要花錢買衛生棉，耗很多時間在廁所！煩死了！如果沒有月經，那該有多好？＂

我不知道，沒有月經有多好？但我能告訴妳，沒有月經，可能有什麼不好！

▍月經應該多久來一次？

月經周期的計算方法

是從這次的第一天，算到下次的第一天，之間的日數

舉例來說，8月1日來，8月29日又來

這樣週期是28天，不用覺得一個月來兩次不正常喔～

月經周期的長短因人而異，21天到35天都可能

不過同一個人的周期正常來說應該變化不大

建議妳要把月經來的日期記起來，才能掌握月經週期喔～

▍原本月經很規則，為什麼會突然不來？是不是提早更年期了？

懷孕、壓力、不當減肥、多囊性卵巢症候群、內分泌疾病、自體免疫疾病、染色體異常、X染色體脆折症、子宮卵巢病變、手術、藥物、有毒物質......。除了更年期以外，還有好多原因會讓月經不來的！

更年期是從有月經到停經之間的過渡期

停經是12個月都沒來月經，平均發生在51歲

因此大部分女性，在45到55歲之間會開始步入更年期，這個年齡範圍很大吧？

如果在40歲前就更年期，才算是早發性卵巢功能不全（舊稱卵巢早衰）

月經很少來，痘痘一直長，減重好困難......多囊性卵巢，一招搞定！

20歲的小柔由母親陪同就診，但兩人從候診區就開始一路爭執......

小柔："我的月經半年沒來了。其實之前也常常3、4個月才來一次月經，但沒有像這次等這麼久過。"

柔媽："妳就是都不運動，越來越胖，晚上都不睡覺，熬夜玩電腦，痘痘長一大堆！(以下省略300字責罵內容......)"
小柔："我已經吃很少了還一直變胖我有什麼辦法？痘痘問題看了好幾個醫生都沒用，妳以為我想啊！(以下省略300字回嘴內容......)"
陳醫師趕緊出聲調停。理學檢查後，安排小柔接受婦科超音波與抽血檢查賀爾蒙。報告出來，原來小柔有多囊性卵巢症候群！